| Nazwa |
Substancja
czynna |
Poziom
odpłatności |
Cena
w refundacji |
Cena 100% |
| Xaloptic krople do oczu, roztw.(50 µg/ml) - but. 2,5 ml |
Latanoprost |
ryczałt |
12,66 PLN
|
41,14 PLN
|
| Ramoclav tabl. powl.(875 mg+125 mg) - 21 szt. |
Amoxicillin+Clavulanic acid |
50% |
20,53 PLN
|
41,05 PLN
|
| Co-Dipper tabl. powl.(160 mg+12,5 mg) - 56 szt. |
Valsartan+Hydrochlorothiazide |
30% |
12,29 PLN
|
40,96 PLN
|
| Orizon roztw. doustny(1 mg/ml) - but. 100 ml |
Risperidone |
ryczałt |
8,36 PLN
|
40,94 PLN
|
| Nironovo SR tabl. o przedł. uwalnianiu(2 mg) - 28 szt. |
Ropinirole hydrochloride |
30% |
20,18 PLN
|
40,70 PLN
|
| Nebivor tabl.(5 mg) - 100 szt. |
Nebivolol |
ryczałt |
10,67 PLN
|
40,70 PLN
|
| Polpix SR tabl. o przedł. uwalnianiu(2 mg) - 28 szt. |
Ropinirole hydrochloride |
30% |
20,17 PLN
|
40,69 PLN
|
| Dulxetenon kaps. dojelit., twarde(90 mg) - 28 szt. |
Duloxetine |
30% |
12,20 PLN
|
40,68 PLN
|
| Depratal tabl. dojelitowe(60 mg) - 28 szt. |
Duloxetine |
30% |
16,53 PLN
|
40,64 PLN
|
| Depratal tabl. dojelitowe(30 mg) - 56 szt. |
Duloxetine |
30% |
16,53 PLN
|
40,64 PLN
|
| Donectil ODT tabl. uleg. rozpad. w j. ustnej(10 mg) - 30 szt. |
Donepezil hydrochloride |
30% |
12,38 PLN
|
40,63 PLN
|
| Storvas CRT tabl. powl.(80 mg) - 30 szt. |
Atorvastatin |
30% |
16,90 PLN
|
40,58 PLN
|
| Relsed mikrowlew. doodbyt., roztw.(10 mg/2,5 ml) - 5 wlewek 2,5 ml |
Diazepam |
ryczałt |
2,88 PLN
|
40,57 PLN
|
| Nolpaza tabl. dojelitowe(40 mg) - 90 szt. |
Pantoprazole |
50% |
20,48 PLN
|
40,49 PLN
|
| Paroxinor tabl. powl.(20 mg) - 100 szt. |
Paroxetine |
30% |
12,14 PLN
|
40,46 PLN
|
| Oxis Turbuhaler proszek do inh.(4,5 µg/dawkę) - 60 dawek |
Formoterol fumarate |
ryczałt |
14,51 PLN
|
40,42 PLN
|
| Clindamycin-MIP 600 tabl. powl.(600 mg) - 16 szt. |
Clindamycin |
50% |
20,20 PLN
|
40,39 PLN
|
| Ceclor granulat do sporz. zaw. doustnej(250 mg/5 ml) - but. 75 ml |
Cefaclor |
50% |
24,84 PLN
|
40,36 PLN
|
| Xevoben XR kaps. o przedł. uwalnianiu, twarde(100 mg+25 mg) - 100 szt. |
Levodopa+Benserazide |
ryczałt |
3,20 PLN
|
40,31 PLN
|
| Syntarpen tabl. powl.(500 mg) - 16 szt. |
Cloxacillin |
50% |
18,14 PLN
|
40,31 PLN
|
