Nazwa |
Substancja
czynna |
Poziom
odpłatności |
Cena
w refundacji |
Cena 100% |
Abasaglar roztw. do wstrz.(100 j.m./ml) - 10 wkł. 3 ml |
Insulin glargine |
30% |
92,97 PLN
|
309,91 PLN
|
Actrapid Penfill roztw. do wstrz.(100 j.m./ml) - 5 wkładów Penfill 3 ml |
Insulin human, insulin neutral injection |
ryczałt |
4,00 PLN
|
96,88 PLN
|
Airbufo Forspiro proszek do inh., podzielony((160 µg+4,5 µg)/dawkę) - 2 inhalatory x 60 dawek |
Budesonide+Formoterol fumarate |
ryczałt |
18,90 PLN
|
109,69 PLN
|
Airbufo Forspiro proszek do inh., podzielony((160 µg+4,5 µg)/dawkę) - inhalator 60 dawek |
Budesonide+Formoterol fumarate |
ryczałt |
16,11 PLN
|
59,90 PLN
|
Airbufo Forspiro proszek do inh., podzielony((320 µg+9 µg)/dawkę) - inhalator 60 dawek |
Budesonide+Formoterol fumarate |
ryczałt |
20,05 PLN
|
110,84 PLN
|
AirFluSal Forspiro proszek do inh., podzielony((250 µg+50 µg)/dawkę) - inhalator 60 dawek |
Fluticasone propionate+Salmeterol |
ryczałt |
12,75 PLN
|
87,87 PLN
|
AirFluSal Forspiro proszek do inh., podzielony((500 µg+50 µg)/dawkę) - inhalator 60 dawek |
Fluticasone propionate+Salmeterol |
ryczałt |
13,75 PLN
|
104,54 PLN
|
Airiam aerozol inhalacyjny, roztw.((100 µg+6 µg)/dawkę) - 120 dawek (pojemnik) |
Beclometasone dipropionate+Formoterol fumarate |
ryczałt |
3,20 PLN
|
89,09 PLN
|
Althyxin tabl.(100 µg) - 100 szt. |
Levothyroxine sodium |
ryczałt |
7,11 PLN
|
15,27 PLN
|
Althyxin tabl.(100 µg) - 50 szt. |
Levothyroxine sodium |
ryczałt |
3,56 PLN
|
8,15 PLN
|
Althyxin tabl.(125 µg) - 100 szt. |
Levothyroxine sodium |
ryczałt |
8,89 PLN
|
18,75 PLN
|
Althyxin tabl.(125 µg) - 50 szt. |
Levothyroxine sodium |
ryczałt |
4,44 PLN
|
9,97 PLN
|
Althyxin tabl.(150 µg) - 100 szt. |
Levothyroxine sodium |
ryczałt |
10,67 PLN
|
22,24 PLN
|
Althyxin tabl.(150 µg) - 50 szt. |
Levothyroxine sodium |
ryczałt |
5,33 PLN
|
11,79 PLN
|
Althyxin tabl.(175 µg) - 50 szt. |
Levothyroxine sodium |
ryczałt |
6,22 PLN
|
13,54 PLN
|
Althyxin tabl.(200 µg) - 50 szt. |
Levothyroxine sodium |
ryczałt |
7,11 PLN
|
15,27 PLN
|
Althyxin tabl.(75 µg) - 100 szt. |
Levothyroxine sodium |
ryczałt |
5,33 PLN
|
11,79 PLN
|
Althyxin tabl.(75 µg) - 50 szt. |
Levothyroxine sodium |
ryczałt |
3,25 PLN
|
6,33 PLN
|
Alvesco 80 aerozol inhalacyjny, roztw.(80 µg/dawkę) - 120 dawek |
Ciclesonide |
ryczałt |
28,37 PLN
|
95,17 PLN
|
Alvesco 160 aerozol inhalacyjny, roztw.(160 µg/dawkę) - 120 dawek |
Ciclesonide |
ryczałt |
12,80 PLN
|
146,39 PLN
|