| Nazwa |
Substancja
czynna |
Poziom
odpłatności |
Cena
w refundacji |
Cena 100% |
| Nodom Combi krople do oczu, roztw.((20 mg+5 mg)/ml) - 3 but. x 5 ml |
Dorzolamide+Timolol |
ryczałt |
8,22 PLN
|
72,08 PLN
|
| Asaris proszek do inh.((100 µg+50 µg)/dawkę) - inhalator 60 dawek |
Fluticasone propionate+Salmeterol |
ryczałt |
2,90 PLN
|
72,06 PLN
|
| Ristidic kaps. twarde(4,5 mg) - 56 szt. |
Rivastigmine |
30% |
52,28 PLN
|
72,05 PLN
|
| Fluticomb aerozol inhalacyjny, zaw.((25 µg+50 µg)/dawkę) - inhalator 120 dawek |
Salmeterol+Fluticasone propionate |
ryczałt |
3,20 PLN
|
72,04 PLN
|
| Duexon aerozol inhalacyjny, zaw.((25 µg+50 µg)/dawkę) - 120 dawek |
Salmeterol+Fluticasone propionate |
ryczałt |
3,20 PLN
|
72,00 PLN
|
| Duexon Pro proszek do inh., podzielony((50 µg+100 µg)/dawkę) - inhalator 60 dawek |
Salmeterol+Fluticasone propionate |
ryczałt |
3,20 PLN
|
71,95 PLN
|
| Aurodisc proszek do inh., podzielony((100 µg+50 µg)/dawkę) - inhalator 60 dawek |
Fluticasone propionate+Salmeterol |
ryczałt |
3,20 PLN
|
71,94 PLN
|
| Rozacom krople do oczu, roztw.((20 mg+5 mg)/ml) - 3 but. x 5 ml |
Dorzolamide+Timolol |
ryczałt |
8,08 PLN
|
71,94 PLN
|
| Nimvastid tabl. uleg. rozpad. w j. ustnej(4,5 mg) - 56 szt. |
Rivastigmine |
30% |
52,16 PLN
|
71,93 PLN
|
| Clindamycin-MIP 600 tabl. powl.(600 mg) - 30 szt. |
Clindamycin |
50% |
35,96 PLN
|
71,92 PLN
|
| Nodofree Combi krople do oczu, roztw.((20 mg+5 mg)/ml) - 3 but. x 5 ml |
Dorzolamide+Timolol |
ryczałt |
8,00 PLN
|
71,86 PLN
|
| Doxar tabl.(4 mg) - 120 szt. |
Doxazosin |
ryczałt,30% |
11,52 PLN
|
71,84 PLN
|
| Grofibrat M kaps. twarde(267 mg) - 90 szt. |
Fenofibrate |
30% |
19,33 PLN
|
71,59 PLN
|
| Vizidor Duo krople do oczu, roztw.((20 mg+5 mg)/ml) - 3 but. x 5 ml |
Dorzolamide+Timolol |
ryczałt |
8,00 PLN
|
71,56 PLN
|
| Kreon 25 000 kaps. dojelitowe(25 000 j. Ph. Eur. lipazy) - 50 szt. |
Pancreatin |
bezpłatny |
8,39 PLN
|
71,52 PLN
|
| Kwetaplex XR tabl. o przedł. uwalnianiu(150 mg) - 60 szt. |
Quetiapine |
ryczałt |
8,00 PLN
|
71,45 PLN
|
| Fentanyl Actavis system transdermalny(4,125 mg w plastrze; 25 µg/h) - 10 szt. |
Fentanyl |
ryczałt |
3,20 PLN
|
71,42 PLN
|
| Oritop tabl. powl.(100 mg) - 60 szt. |
Topiramate |
ryczałt |
3,20 PLN
|
71,17 PLN
|
| Rivastigmin Orion kaps. twarde(6 mg) - 56 szt. |
Rivastigmine |
30% |
44,62 PLN
|
70,99 PLN
|
| Ketilept Retard tabl. o przedł. uwalnianiu(150 mg) - 60 szt. |
Quetiapine |
ryczałt |
7,53 PLN
|
70,98 PLN
|