Nazwa |
Substancja
czynna |
Poziom
odpłatności |
Cena
w refundacji |
Cena 100% |
Serevent Dysk proszek do inh.(50 µg/dawkę) - 60 dawek |
Salmeterol |
ryczałt |
21,88 PLN
|
76,84 PLN
|
Rolpryna SR 4 mg tabl. o przedł. uwalnianiu(4 mg) - 28 szt. |
Ropinirole hydrochloride |
30% |
35,76 PLN
|
76,74 PLN
|
Apra tabl.(10 mg) - 28 szt. |
Aripiprazole |
ryczałt |
12,86 PLN
|
76,71 PLN
|
Apra Swift tabl. uleg. rozpad. w j. ustnej(10 mg) - 28 szt. |
Aripiprazole |
ryczałt |
12,86 PLN
|
76,71 PLN
|
Ivabradine Mylan tabl. powl.(5 mg) - 56 szt. |
Ivabradine |
ryczałt |
9,93 PLN
|
76,67 PLN
|
Ivohart tabl. powl.(5 mg) - 56 szt. |
Ivabradine |
ryczałt |
9,93 PLN
|
76,67 PLN
|
Kwetaplex tabl. powl.(150 mg) - 60 szt. |
Quetiapine |
ryczałt |
13,20 PLN
|
76,61 PLN
|
Glandex tabl. powl.(25 mg) - 30 szt. |
Exemestane |
bezpłatny |
19,83 PLN
|
76,55 PLN
|
Symex tabl. powl.(25 mg) - 30 szt. |
Exemestane |
bezpłatny |
19,70 PLN
|
76,42 PLN
|
Sandimmun Neoral kaps. elast.(25 mg) - 50 szt. |
Ciclosporin |
ryczałt |
11,47 PLN
|
76,24 PLN
|
Xevoben tabl.(200 mg+50 mg) - 100 szt. |
Levodopa+Benserazide |
ryczałt |
3,56 PLN
|
75,87 PLN
|
Flutixon proszek do inh. w kaps. twardej(250 µg) - 60 szt. |
Fluticasone propionate |
ryczałt |
20,20 PLN
|
75,87 PLN
|
ApoRopin tabl. o przedł. uwalnianiu(4 mg) - 28 szt. |
Ropinirole hydrochloride |
30% |
34,61 PLN
|
75,59 PLN
|
Flutixon proszek do inh. w kaps. twardej(125 µg) - 120 szt. |
Fluticasone propionate |
ryczałt |
19,86 PLN
|
75,53 PLN
|
Zolafren kaps.(7,5 mg) - 30 szt. |
Olanzapine |
ryczałt |
4,21 PLN
|
75,30 PLN
|
Symbicort Turbuhaler proszek do inh.((80 µg+4,5 µg)/dawkę) - 60 dawek |
Budesonide+Formoterol fumarate |
ryczałt |
24,44 PLN
|
75,20 PLN
|
Aprepitant Stada kaps. twarde(80 mg; 125 mg) - 3 szt. (1 kaps. 125 mg + 2 kaps. 80 mg) |
Aprepitant |
ryczałt |
3,20 PLN
|
75,18 PLN
|
Methofill roztw. do wstrz.(50 mg/ml) - amp.-strzyk. 0,5 ml |
Methotrexate |
ryczałt |
3,20 PLN
|
75,04 PLN
|
Levetiracetam Accord tabl. powl.(750 mg) - 100 szt. |
Levetiracetam |
ryczałt |
6,78 PLN
|
74,57 PLN
|
Vetira roztw. doustny(100 mg/ml) - but. 300 ml |
Levetiracetam |
ryczałt |
3,20 PLN
|
74,42 PLN
|