| Nazwa |
Substancja
czynna |
Poziom
odpłatności |
Cena
w refundacji |
Cena 100% |
| Abilium kaps. twarde(10 mg) - 28 szt. |
Aripiprazole |
ryczałt |
2,99 PLN
|
67,35 PLN
|
| Serevent aerozol inhalacyjny, zaw.(25 µg/dawkę) - 120 dawek |
Salmeterol |
ryczałt |
12,32 PLN
|
67,33 PLN
|
| Gabapentin Teva kaps. twarde(400 mg) - 100 szt. |
Gabapentin |
ryczałt |
3,20 PLN
|
67,33 PLN
|
| Zoxon 4 tabl.(4 mg) - 90 szt. |
Doxazosin |
ryczałt,30% |
18,65 PLN
|
66,98 PLN
|
| Adatam XR tabl. o przedł. uwalnianiu(0,4 mg) - 90 szt. |
Tamsulosin hydrochloride |
ryczałt |
16,78 PLN
|
66,97 PLN
|
| Adatam kaps. o zmodyf. uwalnianiu, twarde(0,4 mg) - 90 szt. |
Tamsulosin hydrochloride |
ryczałt |
18,62 PLN
|
66,95 PLN
|
| Uprox XR tabl. o przedł. uwalnianiu(0,4 mg) - 90 szt. |
Tamsulosin hydrochloride |
ryczałt |
18,60 PLN
|
66,93 PLN
|
| Uprox kaps. o zmodyf. uwalnianiu, twarde(0,4 mg) - 90 szt. |
Tamsulosin hydrochloride |
ryczałt |
18,60 PLN
|
66,93 PLN
|
| Silodosin Recordati kaps. twarde(8 mg) - 90 szt. |
Silodosin |
30% |
26,20 PLN
|
66,75 PLN
|
| Dozox tabl.(4 mg) - 90 szt. |
Doxazosin |
ryczałt,30% |
18,42 PLN
|
66,75 PLN
|
| Apo-Tamis kaps. o przedł. uwalnianiu(0,4 mg) - 90 szt. |
Tamsulosin hydrochloride |
ryczałt |
18,32 PLN
|
66,65 PLN
|
| Aropilo SR tabl. o przedł. uwalnianiu(4 mg) - 28 szt. |
Ropinirole hydrochloride |
30% |
25,51 PLN
|
66,54 PLN
|
| Pregabalin Sandoz kaps. twarde(75 mg) - 70 szt. |
Pregabalin |
ryczałt |
7,84 PLN
|
66,44 PLN
|
| Arpixor tabl.(10 mg) - 28 szt. |
Aripiprazole |
ryczałt |
3,20 PLN
|
66,38 PLN
|
| Arpixor tabl.(5 mg) - 56 szt. |
Aripiprazole |
ryczałt |
3,20 PLN
|
66,38 PLN
|
| Miravil tabl. powl.(100 mg) - 100 szt. |
Sertraline |
30% |
19,91 PLN
|
66,38 PLN
|
| Tractiva tabl.(10 mg) - 28 szt. |
Aripiprazole |
ryczałt |
3,20 PLN
|
66,35 PLN
|
| Daxanlo kaps. twarde(150 mg) - 60 szt. |
Dabigatran etexilate |
30% |
31,40 PLN
|
66,29 PLN
|
| Agomelatine +pharma tabl. powl.(25 mg) - 30 szt. |
Agomelatine |
30% |
19,88 PLN
|
66,28 PLN
|
| Pulmicort zaw. do nebulizacji(0,125 mg/ml) - 20 poj. x 2 ml |
Budesonide |
ryczałt |
3,26 PLN
|
66,27 PLN
|