Nazwa |
Substancja
czynna |
Poziom
odpłatności |
Cena
w refundacji |
Cena 100% |
Co-Valsacor tabl. powl.(160 mg+12,5 mg) - 98 szt. |
Valsartan+Hydrochlorothiazide |
30% |
29,37 PLN
|
82,04 PLN
|
Enoxaparin sodium Ledraxen roztw. do wstrz.(40 mg/0,4 ml) - 10 amp.-strzyk. 0,4 ml |
Enoxaparin sodium |
ryczałt |
3,20 PLN
|
82,02 PLN
|
BDS N zaw. do nebulizacji(0,5 mg/ml) - 20 amp. x 2 ml |
Budesonide |
ryczałt,30% |
3,37 PLN
|
81,86 PLN
|
Tullex roztw. do wstrz.(7,5 mg) - 4 amp.-strzyk. |
Methotrexate |
ryczałt |
3,20 PLN
|
81,83 PLN
|
Mycosyst kaps.(100 mg) - 28 szt. |
Fluconazole |
50% |
43,20 PLN
|
81,81 PLN
|
Oxylaxon tabl. o przedł. uwalnianiu(20 mg+10 mg) - 30 szt. |
Oxycodone hydrochloride+Naloxone hydrochloride |
bezpłatny |
0,00 PLN
|
81,77 PLN
|
Benodil zaw. do nebulizacji(0,5 mg/ml) - 20 amp. x 2 ml |
Budesonide |
ryczałt,30% |
3,27 PLN
|
81,76 PLN
|
Nebbud zaw. do nebulizacji(0,5 mg/ml) - 20 amp. x 2 ml |
Budesonide |
ryczałt,30% |
3,20 PLN
|
81,69 PLN
|
Pulmicort zaw. do nebulizacji(0,5 mg/ml) - 20 poj. x 2 ml |
Budesonide |
ryczałt,30% |
3,20 PLN
|
81,64 PLN
|
Nebulin zaw. do nebulizacji(1 mg/2 ml) - 20 poj. x 2 ml |
Budesonide |
ryczałt,30% |
3,20 PLN
|
81,62 PLN
|
Adaster tabl. powl.(5 mg) - 90 szt. |
Finasteride |
ryczałt |
10,94 PLN
|
81,59 PLN
|
Dulsevia kaps. dojelit., twarde(60 mg) - 90 szt. |
Duloxetine |
30% |
24,42 PLN
|
81,39 PLN
|
Fiasp roztw. do wstrz.(100 j./ml) - fiol. 10 ml |
Insulin aspart |
ryczałt |
16,95 PLN
|
81,09 PLN
|
NovoRapid roztw. do wstrz.(100 j./ml) - fiolka 10 ml |
Insulin aspart |
ryczałt |
16,95 PLN
|
81,09 PLN
|
Aprepitant Accord kaps. twarde(125 mg; 80 mg) - 3 szt. (1 kaps. 125 mg + 2 kaps. 80 mg) |
Aprepitant |
ryczałt |
3,20 PLN
|
81,01 PLN
|
Cuprenil tabl. powl.(250 mg) - 30 szt. |
Penicillamine |
ryczałt |
3,20 PLN
|
81,01 PLN
|
Aprepitant Mylan kaps. twarde(125 mg; 80 mg) - 3 szt. (1 kaps. 125 mg + 2 kaps. 80 mg) |
Aprepitant |
ryczałt |
3,20 PLN
|
81,01 PLN
|
Nakom tabl.(250 mg+25 mg) - 100 szt. |
Levodopa+Carbidopa |
ryczałt |
4,44 PLN
|
81,00 PLN
|
Epilantin tabl. powl.(100 mg) - 56 szt. |
Lacosamide |
ryczałt |
3,20 PLN
|
80,84 PLN
|
Trelema tabl. powl.(100 mg) - 56 szt. |
Lacosamide |
ryczałt |
3,20 PLN
|
80,84 PLN
|