| Nazwa |
Substancja
czynna |
Poziom
odpłatności |
Cena
w refundacji |
Cena 100% |
| Apra Swift tabl. uleg. rozpad. w j. ustnej(10 mg) - 28 szt. |
Aripiprazole |
ryczałt |
11,83 PLN
|
75,86 PLN
|
| Sandimmun Neoral kaps. elast.(25 mg) - 50 szt. |
Ciclosporin |
ryczałt |
11,52 PLN
|
76,34 PLN
|
| Flucofast kaps. twarde(200 mg) - 14 szt. |
Fluconazole |
50% |
34,44 PLN
|
76,53 PLN
|
| Budesonide Easyhaler proszek do inh.(200 µg/dawkę) - 200 dawek + pojemnik ochronny |
Budesonide |
ryczałt,30% |
37,26 PLN
|
76,55 PLN
|
| Itrax kaps. twarde(100 mg) - 28 szt. |
Itraconazole |
50% |
38,62 PLN
|
77,23 PLN
|
| Depratal tabl. dojelitowe(60 mg) - 56 szt. |
Duloxetine |
30% |
29,71 PLN
|
77,56 PLN
|
| Oxydolor tabl. o przedł. uwalnianiu(20 mg) - 60 szt. |
Oxycodone hydrochloride |
ryczałt |
10,15 PLN
|
77,59 PLN
|
| Seretide 50 aerozol inhalacyjny, zaw.((50 µg+25 µg)/dawkę) - 120 dawek |
Fluticasone propionate+Salmeterol |
ryczałt |
9,06 PLN
|
77,90 PLN
|
| Orizon tabl. powl.(4 mg) - 60 szt. |
Risperidone |
ryczałt |
5,12 PLN
|
78,15 PLN
|
| Flumycon kaps. twarde(100 mg) - 28 szt. |
Fluconazole |
50% |
39,77 PLN
|
78,38 PLN
|
| Valsacor tabl. powl.(160 mg) - 90 szt. |
Valsartan |
30% |
30,02 PLN
|
78,40 PLN
|
| Poltram krople doustne, roztw.(100 mg/ml) - but. 96 ml |
Tramadol hydrochloride |
bezpłatny,30% |
0,00 PLN
|
78,60 PLN
|
| Salaza tabl. dojelit.(500 mg) - 100 szt. |
Mesalazine |
ryczałt |
7,64 PLN
|
79,04 PLN
|
| Mycofit kaps. twarde(250 mg) - 100 szt. |
Mycophenolate mofetil |
ryczałt |
3,20 PLN
|
79,12 PLN
|
| Mycofit tabl. powl.(500 mg) - 50 szt. |
Mycophenolate mofetil |
ryczałt |
3,20 PLN
|
79,12 PLN
|
| Reltebon tabl. o przedł. uwalnianiu(20 mg) - 60 szt. |
Oxycodone hydrochloride |
ryczałt |
11,77 PLN
|
79,21 PLN
|
| Neurontin 400 kaps.(400 mg) - 100 szt. |
Gabapentin |
ryczałt |
15,12 PLN
|
79,63 PLN
|
| Optilamid krople do oczu, zaw.(10 mg/ml) - 3 but. x 5 ml |
Brinzolamide |
ryczałt |
8,00 PLN
|
79,66 PLN
|
| Ketipinor tabl. powl.(100 mg) - 100 szt. |
Quetiapine |
ryczałt |
7,50 PLN
|
79,67 PLN
|
| Olanzaran tabl. uleg. rozpad. w j. ustnej(10 mg) - 28 szt. |
Olanzapine |
ryczałt |
3,20 PLN
|
79,77 PLN
|
