Nazwa |
Substancja
czynna |
Poziom
odpłatności |
Cena
w refundacji |
Cena 100% |
Latuda tabl. powl.(18,5 mg) - 28 szt. |
Lurasidone |
bezpłatny |
0,00 PLN
|
230,76 PLN
|
Latuda tabl. powl.(74 mg) - 28 szt. |
Lurasidone |
bezpłatny |
0,00 PLN
|
230,76 PLN
|
Ivohart tabl. powl.(7,5 mg) - 112 szt. |
Ivabradine |
ryczałt |
21,71 PLN
|
226,66 PLN
|
Tullex roztw. do wstrz.(7,5 mg) - 12 amp.-strzyk. |
Methotrexate |
ryczałt |
3,84 PLN
|
225,93 PLN
|
Fraxodi roztw. do wstrz.(11 400 j.m. aXa/0,6 ml) - 10 amp.-strzyk. 0,6 ml |
Nadroparin calcium |
ryczałt |
91,21 PLN
|
224,38 PLN
|
Exelon system transdermalny, plaster(13,3 mg/24 h - 27 mg w plastrze) - 30 szt. |
Rivastigmine |
30% |
194,19 PLN
|
223,78 PLN
|
Zalasta tabl. uleg. rozpad. w j. ustnej(10 mg) - 70 szt. |
Olanzapine |
ryczałt |
7,47 PLN
|
222,73 PLN
|
Zalasta tabl.(10 mg) - 70 szt. |
Olanzapine |
ryczałt |
7,47 PLN
|
222,73 PLN
|
Ebetrexat roztw. do wstrz.(20 mg/ml) - 4 amp.-strzyk. 1 ml |
Methotrexate |
ryczałt |
3,41 PLN
|
222,44 PLN
|
Methofill roztw. do wstrz.(50 mg/ml) - 4 amp.-strzyk. 0,4 ml |
Methotrexate |
ryczałt |
3,41 PLN
|
222,41 PLN
|
Methofill roztw. do wstrz.(50 mg/ml) - 8 amp.-strzyk. 0,2 ml |
Methotrexate |
ryczałt |
3,41 PLN
|
222,41 PLN
|
Aryzalera tabl.(30 mg) - 28 szt. |
Aripiprazole |
ryczałt |
26,57 PLN
|
221,76 PLN
|
Palexia retard tabl. o przedł. uwalnianiu(100 mg) - 60 szt. |
Tapentadol |
bezpłatny |
14,58 PLN
|
220,65 PLN
|
Leuprostin implant podskórny(3,6 mg) - 1 szt. |
Leuprorelin acetate |
ryczałt |
33,79 PLN
|
219,11 PLN
|
Namaxir roztw. do wstrz.(20 mg) - 4 amp.-strzyk. 0,5 ml |
Methotrexate |
ryczałt |
3,41 PLN
|
218,99 PLN
|
Zypsila kaps. twarde(80 mg) - 56 szt. |
Ziprasidone |
ryczałt |
5,97 PLN
|
214,09 PLN
|
Pamifos 60 proszek i rozp. do sporz. roztw. do inf.(60 mg) - fiolka + amp. rozp. |
Pamidronate disodium |
ryczałt |
7,63 PLN
|
213,03 PLN
|
Pamifos 30 proszek i rozp. do sporz. roztw. do inf.(30 mg) - 2 fiolki + 2 amp. rozp. |
Pamidronate disodium |
ryczałt |
7,63 PLN
|
213,03 PLN
|
Myleran tabl. powl.(2 mg) - 25 szt. |
Busulfan |
bezpłatny |
0,00 PLN
|
212,92 PLN
|
Apra Swift tabl. uleg. rozpad. w j. ustnej(10 mg) - 84 szt. |
Aripiprazole |
ryczałt |
17,59 PLN
|
212,78 PLN
|